Bezpečná pravidla pro saunování v těhotenství

Krátká odpověď: Pro saunování v těhotenství neexistuje jedno univerzální pravidlo. Rozhodující není jen teplota na teploměru, ale hlavně riziko přehřátí, dehydratace a mdloby. Doporučení se v různých zemích liší. V časném těhotenství je nejbezpečnější konzervativní volbou saunu vynechat. V pozdější fázi nekomplikovaného těhotenství může žena, která byla na saunu zvyklá už před otěhotněním, po souhlasu gynekologa zvolit krátký a mírný pobyt.

Tento článek poskytuje obecné informace. Nenahrazuje doporučení gynekologa, porodní asistentky ani lékaře, který zná průběh konkrétního těhotenství.

Proč je v těhotenství důležité nepřehřát se

V těhotenství se mění krevní oběh, srdeční frekvence i regulace tepla. Horké prostředí proto může snáze vyvolat slabost, pokles tlaku, nevolnost nebo dehydrataci. Podstatná je vnitřní teplota těla a délka tepelné zátěže, nikoli pouze název sauny.

Dlouhotrvající horečka nebo výrazné přehřátí v časném těhotenství jsou spojovány s možným zvýšením některých rizik pro vývoj plodu. Odborné organizace proto doporučují zvláštní opatrnost zejména na začátku těhotenství. Výzkum krátkého saunování u zdravých žen zvyklých na saunu je částečně uklidňující, ale není dostatečný pro stanovení jedné bezpečné teploty a počtu minut pro všechny.

Kdy saunu raději vynechat

Do sauny nechoďte nebo její návštěvu předem výslovně proberte s ošetřujícím lékařem, pokud platí některý z těchto bodů:

• jste v prvním trimestru a nemáte individuální souhlas gynekologa;

• před těhotenstvím jste se pravidelně nesaunovala a svou toleranci teprve zjišťujete;

• máte horečku, akutní infekci, zvracíte nebo jste dehydratovaná;

• objevilo se krvácení, odtok plodové vody, pravidelné kontrakce nebo bolest břicha;

• trpíte mdlobami, výraznými závratěmi, závažnou anémií, srdečním onemocněním nebo komplikacemi krevního tlaku;

• je těhotenství vedeno jako rizikové nebo vám zdravotník doporučil tepelnou zátěž omezit.

Při horečce a akutním onemocnění platí stejný základ jako mimo těhotenství: sauna není léčba infekce a může zvýšit tepelnou i oběhovou zátěž.

Jak postupovat, pokud gynekolog saunu dovolí

1. Zvolte mírnější podmínky než obvykle. Sedněte si na spodní lavici a zůstaňte jen tak dlouho, dokud je vám jednoznačně příjemně. Nesnažte se splnit předem daný čas.

2. Nechoďte sama. Dveře nezamykejte a mějte možnost kdykoli bezpečně odejít.

3. Pijte průběžně vodu. Do sauny nevstupujte žíznivá, po zvracení ani po alkoholu.

4. Vstávejte pomalu. Změny polohy a horko mohou podpořit závratě nebo mdlobu.

5. Ochlazujte se pozvolna. Vhodnější je vlažná až chladnější sprcha podle pocitu než ledový bazének a prudké teplotní šoky.

6. Dejte přednost jednomu krátkému pobytu. Opakované cykly zvyšují celkovou tepelnou zátěž.

Je parní lázeň nebo infrasauna šetrnější?

Nižší teplota vzduchu sama o sobě neznamená menší tepelnou zátěž. Ve vlhké parní lázni se pot hůře odpařuje, takže tělo může teplo odvádět méně účinně. Také infrasauna zahřívá organismus a pro její používání v těhotenství nemáme dostatek kvalitních údajů. Ani klasická finská sauna, parní lázeň, infrasauna či vířivka proto nejsou automaticky bezpečné jen podle svého názvu nebo nižší zobrazené teploty.

Pokud lékař návštěvu připustí, důležitější než typ kabiny je mírná intenzita, snadný odchod, stabilní neklouzavý povrch a okamžité ukončení při prvních obtížích.

Varovné příznaky: kdy ihned odejít

Saunu okamžitě opusťte při závrati, slabosti, nevolnosti, bolesti hlavy, bušení srdce, dušnosti, křečích nebo pocitu, že je vám příliš horko. Posaďte se na bezpečné místo, postupně se ochlaďte a doplňte tekutiny. Tentýž den se do sauny nevracejte.

Krvácení, odtok plodové vody, pravidelné kontrakce, bolest na hrudi, výrazná dušnost, silná bolest hlavy s poruchami vidění nebo nezvyklé omezení pohybů plodu jsou důvodem kontaktovat porodnici či lékaře podle jejich pokynů.

Saunování po porodu a při kojení

Samotné teplo mateřské mléko „nezkazí“ a po sauně není nutné mléko odstříkat a vylít. V horku může mléko samovolně odtékat; jde o praktickou nepříjemnost, ne o známku poškození mléka.

Pro návrat po porodu neexistuje jediná lhůta platná pro všechny. Záleží na krvácení, hojení porodních poranění nebo jizvy po císařském řezu, krevní ztrátě, případné anémii, infekci a celkovém stavu. Po komplikovaném porodu nebo císařském řezu se nejprve poraďte s lékařem. Do sauny se nevracejte, dokud se necítíte stabilně, rána není zhojená a zdravotník vám nedoporučí jinak.

• Před saunou je praktické dítě nakojit nebo mléko odstříkat kvůli pohodlí.

• Použijte čistý ručník, po sauně se osprchujte a převlékněte do suchého prádla.

• Pijte podle žízně před saunou i po ní; při kojení je potřeba tekutin individuální.

• Při horečce, akutním zánětu prsu, výrazné bolesti nebo celkové schvácenosti saunu vynechte a řešte zdravotní stav.

Časté otázky

Existuje bezpečný limit 60–70 °C a 8–10 minut?

Ne jako univerzální pravidlo. Tepelnou zátěž mění vlhkost, výška lavice, délka pobytu, zdravotní stav i předchozí návyk. Čas na hodinách nesmí mít přednost před příznaky a doporučením lékaře.

Může sauna vyvolat potrat nebo předčasný porod?

Z dostupných údajů nelze krátké saunování označit za přímou příčinu potratu či předčasného porodu. Obavou je hlavně výrazné přehřátí v časném těhotenství a akutní oběhová reakce. Není podložené ani opačné tvrzení, že je sauna pro každou těhotnou ženu bezpečná nebo že v závěru těhotenství spolehlivě vyvolává porod.

Je domácí sauna bezpečnější než veřejná?

V domácí sauně můžete lépe ovládat teplotu, čistotu a soukromí, ale fyziologická tepelná zátěž zůstává stejná. Řádně udržovaná veřejná sauna není automaticky zdrojem infekce. Vždy používejte čistou podložku pod celé tělo a vyhněte se zjevně zanedbaným prostorám či špatně udržovaným bazénům.

Shrnutí

V časném těhotenství je nejbezpečnější saunu vynechat. Později může být krátké a mírné saunování přijatelné pouze u nekomplikovaného těhotenství, po individuálním posouzení a s okamžitým odchodem při nepohodě. Žádný typ sauny ani pevný počet minut bezpečnost nezaručí. Pro běžný postup mimo těhotenství si můžete projít také základní pravidla správného saunování.